دانشگاه علوم پزشکی مازندران
چکیده: (15 مشاهده)
مقدمه و هدف: ارزیابی شاخص های سیستم اطلاعات بیمارستانی تاثیر بسزایی در روند برنامه ریزی و سیاست گذاری سلامت دارد از این رو مطالعه حاضر باهدف ارائه الگوی مفهومی شاخص های سیستم اطلاعات بیمارستانی با رویکرد مدل زنجیره ای برنامه انجام شد.
روش کار: این پژوهش به روش کیفی و با رویکرد تحلیل محتوا در سال ۱۴۰۳ انجام شد. ابتدا شاخصهای موجود در سیستم HIS بیمارستان شناسایی و جمعآوری گردید. سپس، بر اساس اهداف پژوهش، شاخصهایی از طریق بررسی متون استخراج شدند. در ادامه، با استفاده از مصاحبههای نیمهساختاریافته و هدفمند با ذینفعان؛ شامل مدیران نظام سلامت، سیاستگذاران و خبرگان علمی آشنا به شاخصهای سیستم اطلاعات بیمارستانی، دادهها جمعآوری شد. نمونهگیری به روش هدفمندوسپس روش گلولهبرفی برای گسترش نمونهها بهکار گرفته شد. تمامی شاخصها ارزیابی شدند و پس از رونویسی مصاحبهها، واحدهای مبتنی برمعنا تعیین، کدگذاری و طبقهبندی بر اساس شباهت وتقارن انجام شد. سپس، با روش تحلیل محتوا، مضامین شناسایی وتجزیه وتحلیل شدند. در نهایت، یک پانل تخصصی ازاعضای تیم پژوهش تشکیل گردیدکه شاخصها را بر اساس مدل زنجیرهای برنامه تقسیمبندی کرد.
یافتهها: در این مطالعه شاخص های بدست آمده از وضعیت موجود، بررسی متون، مصاحبه کیفی با ذینفعان پس از حذف شاخصهای تکراری و همپوشانی، به ۴۷۱ شاخص رسید.که با تشکیل پنل خبرگان و ارزیابیهای دقیقتر، این تعداد به ۴۰۷ شاخص منتخب کاهش یافت که بهعنوان تمهای فرعی شناسایی شدند که براساس مدل زنجیره ای برنامه به100 شاخص ساختاری، 101 شاخص فرایندی ، 95 شاخص نتیجه ای و 111 شاخص پیامدی دسته بندی شدندکه از دیدگاه حاضرین در مطالعه کیفی ، هشت تم اصلی مدیریت و رهبری، اداری وپشتیبانی، امکانات وتجهیزات، بهره وری، پاراکلینیک، بالینی، مالی و شاخص های سبز در تبیین شاخص های بیمارستان با مدل زنجیره ای برنامه موثرند.
نتیجه گیری: این پژوهش با مدل زنجیرهای برنامهای، ۴۰۷ شاخص را در چهار لایه ساختاری، فرایندی، نتیجهای و پیامدی و هشت تم اصلی شناسایی و تحلیل کرد.که شاخصهای ساختاری بر منابع و زیرساختها، فرایندی بر اجرای ماموریتها، نتیجهای بر کیفیت خدمات و پیامدی بر پایداری اجتماعی و محیطزیستی تمرکز دارند.مدل زنجیرهای برنامه با پیوند منابع، اقدامات و پیامدها، تحلیلی جامعی از عملکرد بیمارستان ارائه میدهدکه توصیه میشود بیمارستانها بر بهبود زیرساخت، کیفیت خدمات، پایش استراتژیک و مسئولیتپذیری اجتماعی برای ارتقاء عملکرد و پایداری تمرکز کنند.
روش کار: این پژوهش به روش کیفی و با رویکرد تحلیل محتوا در سال ۱۴۰۳ انجام شد. ابتدا شاخصهای موجود در سیستم HIS بیمارستان شناسایی و جمعآوری گردید. سپس، بر اساس اهداف پژوهش، شاخصهایی از طریق بررسی متون استخراج شدند. در ادامه، با استفاده از مصاحبههای نیمهساختاریافته و هدفمند با ذینفعان؛ شامل مدیران نظام سلامت، سیاستگذاران و خبرگان علمی آشنا به شاخصهای سیستم اطلاعات بیمارستانی، دادهها جمعآوری شد. نمونهگیری به روش هدفمندوسپس روش گلولهبرفی برای گسترش نمونهها بهکار گرفته شد. تمامی شاخصها ارزیابی شدند و پس از رونویسی مصاحبهها، واحدهای مبتنی برمعنا تعیین، کدگذاری و طبقهبندی بر اساس شباهت وتقارن انجام شد. سپس، با روش تحلیل محتوا، مضامین شناسایی وتجزیه وتحلیل شدند. در نهایت، یک پانل تخصصی ازاعضای تیم پژوهش تشکیل گردیدکه شاخصها را بر اساس مدل زنجیرهای برنامه تقسیمبندی کرد.
یافتهها: در این مطالعه شاخص های بدست آمده از وضعیت موجود، بررسی متون، مصاحبه کیفی با ذینفعان پس از حذف شاخصهای تکراری و همپوشانی، به ۴۷۱ شاخص رسید.که با تشکیل پنل خبرگان و ارزیابیهای دقیقتر، این تعداد به ۴۰۷ شاخص منتخب کاهش یافت که بهعنوان تمهای فرعی شناسایی شدند که براساس مدل زنجیره ای برنامه به100 شاخص ساختاری، 101 شاخص فرایندی ، 95 شاخص نتیجه ای و 111 شاخص پیامدی دسته بندی شدندکه از دیدگاه حاضرین در مطالعه کیفی ، هشت تم اصلی مدیریت و رهبری، اداری وپشتیبانی، امکانات وتجهیزات، بهره وری، پاراکلینیک، بالینی، مالی و شاخص های سبز در تبیین شاخص های بیمارستان با مدل زنجیره ای برنامه موثرند.
نتیجه گیری: این پژوهش با مدل زنجیرهای برنامهای، ۴۰۷ شاخص را در چهار لایه ساختاری، فرایندی، نتیجهای و پیامدی و هشت تم اصلی شناسایی و تحلیل کرد.که شاخصهای ساختاری بر منابع و زیرساختها، فرایندی بر اجرای ماموریتها، نتیجهای بر کیفیت خدمات و پیامدی بر پایداری اجتماعی و محیطزیستی تمرکز دارند.مدل زنجیرهای برنامه با پیوند منابع، اقدامات و پیامدها، تحلیلی جامعی از عملکرد بیمارستان ارائه میدهدکه توصیه میشود بیمارستانها بر بهبود زیرساخت، کیفیت خدمات، پایش استراتژیک و مسئولیتپذیری اجتماعی برای ارتقاء عملکرد و پایداری تمرکز کنند.
نوع مطالعه: پژوهشي-کامل |
موضوع مقاله:
مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
