Journal of health research in community
مجله تحقیقات سلامت در جامعه
J Health Res Commun
Medical Sciences
http://jhc.mazums.ac.ir
1
admin
2423-6772
2423-6764
8
7
14
8888
13
fa
jalali
1398
11
1
gregorian
2020
2
1
5
4
online
1
fulltext
fa
رابطه بین وضعیت شناخت و تبعیت دارویی در سالمندان مبتلا به پرفشاری خون
Relationship between Cognitive Status and Medication Adherence among Elderly Patients with Hypertension
طب سالمندان
Geriatric Medicine
پژوهشي-کامل
Research(Original)
<span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">مقدمه و هدف:</span></span></strong> <span style="color:black;">عدم تبعیت دارویی می</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><span style="color:black;">تواند پیامدهای ناگواری از جمله </span><span style="color:black;">افزایش میزان بستری</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><span style="color:black;">شدن و هزینه</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><span style="color:black;">های مراقبت بهداشتی را به دنبال داشته باشد</span><span style="color:black;">. در این ارتباط، </span><span style="color:black;">مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط وضعیت شناختی با تبعیت دارویی سالمندان مبتلا به پرفشاری خون طراحی شد.</span><br>
<strong><span style="letter-spacing:.1pt;"><span style="color:black;">روش کار: </span></span></strong><span style="color:black;">در این مطالعه مقطعی 180 سالمند مبتلا به پرفشاری خون از بیمارستان </span><span style="color:black;">"</span><span style="color:black;">امام</span><strong><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span></strong><span style="color:black;"> رضا (ع)</span><span style="color:black;">"</span><span style="color:black;"> آمل با استفاده از روش نمونه</span><strong><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span></strong><span style="color:black;">گیری در دسترس انتخاب شدند. اختلال شناخت و تبعیت دارویی به</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><span style="color:black;">ترتیب با استفاده از آزمون وضعیت شناخت (</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">COST: Cognitive State Test</span></span><span style="color:black;">) و </span><span dir="LTR"><span style="color:black;">Morisky</span></span><span style="color:black;"> بررسی گردید.</span> <span style="color:black;">تجزیه و تحلیل داده</span><strong><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span></strong><span style="color:black;">ها با استفاده از نرم</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><span style="color:black;">افزار </span><span dir="LTR"><span style="color:black;">SPSS 16</span></span> <span style="color:black;">و آزمون</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><span style="color:black;">های </span><span dir="LTR"><span style="color:black;">t</span></span> <span style="color:black;">مستقل، کای دو و رگرسیون لجستیک انجام شد.</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span><br>
<strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">یافته</span></span></strong><strong><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"></span></span></strong><strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">ها: </span></span></strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">از میان 180 سالمند مورد بررسی، 66/1 درصد (119 نفر) زن بودند. میانگین سنی شرکت</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">کنندگان 7/63</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">±</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">72/87 سال، میانگین تبعیت دارویی 2/29</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">±</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">5/21 و میانگین نمره شناخت 3/21</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">±</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">26/03 محاسبه گردید. تبعیت دارویی</span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">رابطه آماری معنا</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">داری</span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">با نمره کل شناخت </span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">نداشت (0/322</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">P= </span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">). تبعیت در افرادی که اضطراب نداشتند نسبت به افرادی که دارای اضطراب بودند، دو برابر بیشتر بود</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"> (0/51</span></span> =<span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">odds</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">، 0/008</span></span>= <span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">P</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">، 0/67-=</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">β</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">)</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">. نتایج نشان دادند که با افزایش یک واحد روانی گفتار، تبعیت دارویی 12 برابر افزایش یافته و با افزایش یک واحد تفکر انتزاعی و قضاوت، تبعیت دارویی هشت برابر افزایش پیدا می</span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;">کند. </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span><br>
<strong><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;">نتیجه</span></span></strong><strong><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;"></span></span></strong><strong><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="color:black;">گیری:</span></span></strong> <span style="color:black;">زیرحیطه</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><span style="color:black;">های شناخت از جمله زیرحیطه</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><span style="color:black;">های روانی گفتار و تفکر انتزاعی و قضاوت، رابطه معنا</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><span style="color:black;">داری با تبعیت دارویی سالمندان مبتلا به پرفشاری خون داشتند. در این راستا، بررسی وضعیت شناخت سالمندان مبتلا به پرفشاری خون و طراحی مداخلات مناسب توصیه می</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><span style="color:black;">گردد.</span></span></span>
<strong>Introduction and purpose:</strong> Poor medication adherence may result in adverse outcomes, such as a higher rate of hospitalization and increased costs of healthcare. In this regard, the present study was designed to determine the relationship between cognitive status and medication adherence among elderly patients with hypertension.<br>
<strong>Methods:</strong> In this cross-sectional study, 180 elderly patients with hypertension were selected from Imam Reza Hospital in Amol, Iran, (2018) using convenience sampling. Cognitive impairment and medication adherence were assessed using the Cognitive State Test and Morisky Medication Adherence Scale, respectively. The data were analyzed by SPSS software (version 16) using the independent t-test, Chi-square test, and logistic regression. <br>
<strong>Results: </strong>Out of 180 participants, 66.1% (n=119) of them were female. The mean age of the patients was 72.87<span dir="RTL">±</span>7.63 years. The mean values of medication adherence and cognition score were reported as 5.21<span dir="RTL">±</span>2.29 and 26.03<span dir="RTL">±</span>3.21, respectively. There was no significant relationship between medication adherence and total cognition score (P=0.322). Medication adherence was two times higher among those who were reported with no anxiety, compared to those who suffered from anxiety (β<span dir="RTL">=</span>-0.67; odds=0.51; P=0.008). The obtained results also showed medication adherence increased twelve times with one unit increase of verbal fluency. Moreover, medication adherence enhanced eight times with one unit increase of abstract thinking and judgment.<br>
<strong>Conclusion: </strong>The subdomains of cognition, such as verbal fluency, as well as abstract thinking and judgment, had a significant relationship with medication adherence in elderly patients with hypertension. In this regard, it is suggested to assess cognitive status among elderly patients with hypertension and design appropriate interventions.
پرفشاری خون, تبعیت دارویی, سالمندی, شناخت
Aging, Cognition, Hypertension, Medication adherence
33
44
http://jhc.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4758-1&slc_lang=fa&sid=1
Maryam
Haghighi
مریم
حقیقی
maryammhaghi50@gmail.com
10031947532846005896
10031947532846005896
No
Student Research Committee, Faculty of Nursing and Midwifery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری- مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Ehteramsadat
Ilali
احترام سادات
ایلالی
EIlali@mazums.ac.ir
10031947532846005897
10031947532846005897
No
Department of Geriatric Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
گروه پرستاری سالمندی، دانشکده پرستاری- مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Jamshid
Yazdani
جمشید
یزدانی
jamshid.charati@gmail.com
10031947532846005898
10031947532846005898
No
Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
گروه آمار حیاتی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Zohreh
Taraghi
زهره
ترقی
ztarair@gmail.com
10031947532846005899
10031947532846005899
Yes
Health Sciences Research Center, Addiction Institute, Department of Geriatric Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، پژوهشکده اعتیاد، گروه پرستاری سالمندی، دانشکده پرستاری- مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران