Journal of health research in community

fa آلودگی به شپش سر با تأکید بر روشهای درمانی مؤثر در دانش آموزان مدارس شهرستان مشهد در سال 97-1396 Head Lice Contamination with Emphasis on Effective Therapeutic Methods in Schoolchildren in Mashhad, Iran, during 2017-2018 حشره شناسی پزشکی Medical Entomology پژوهشي-کامل Research(Original)  مقدمه و هدف: آلودگی به شپش سر از جمله موارد تهدید‌کننده سلامت جامعه می‌باشد که با وجود ارتقای سطح بهداشت، هنوز به‌‌عنوان یک معضل بهداشتی مطرح است. روش کار: جامعه آماری مطالعه حاضر را که از نوع کارآزمایی بالینی بود، دانش‌آموزان دختر مدارس ابتدایی شهرستان مشهد تشکیل دادند. روش نمونه‌گیری به‌صورت خوشه‌ای- تصادفی بود. در این مطالعه 3062 دانش‌آموز دختر ابتدایی از نظر آلودگی به شپش سر معاینه گردیدند. افراد آلوده به شش گروه درمانی خاص تقسیم‌ شده و تحت درمان قرار گرفتند. در پژوهش حاضر از سه نوع دارو شامل: شامپو لنیدان 1 درصد، پرمترین 1 درصد و دایمتیکون 4 درصد به همراه سرکه استفاده گردید. نتایج درمان پس از گذشت 7، 14 و 21 روز از آغاز درمان، طی معاینات مجدد دانش‌آموزان ثبت شد. آنالیز نتایج توسط آزمون مجذور کای X و رگرسیون لجستیک صورت گرفت. یافته‌ها: نتایج به‌دست‌آمده نشان دادند که 417 نفر از دانش‌آموزان (13/6 درصد) آلوده به شپش سر بودند. میزان اثربخشی در گروه ‌درمانی پرمترین 1 درصد، لیندان 1 درصد و دایمتیکون 4 درصد پس از گذشت یک هفته از درمان به‌ترتیب معادل 27/2، 31 و 30/4 درصد، پس از گذشت دو هفته برابر با 83/2، 69/8 و 69/6 درصد و پس از گذشت سه هفته معادل 96، 91/5 و 91/4 درصد به‌دست آمد. همچنین میزان اثربخشی شامپو‌ها به همراه سرکه پس از گذشت یک هفته به‌ترتیب معادل 64/2، 96/1 و 67/6 درصد، پس از گذشت دو هفته برابر با 90/6، 100 و 100 درصد و پس از گذشت سه هفته معادل 100،100 و 100 درصد بود. نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج به‌دست‌آمده، شامپو پرمترین 1 درصد و لوسیون دایمتیکون برای رفع آلودگی به شپش سر کودکان توصیه می‌گردد. شایان توجه است که داروهای مقایسه‌شده هنگام استفاده به همراه محلول سرکه از اثربخشی بالایی برخوردار بودند. Introduction and purpose: Head lice as external parasite contamination is one of the health-threatening issues that despite the upgrading of health, is still a health problem. Methods: This clinical trial study was carried out on 3062 elementary school female students examined for head lice infection in Mashhad, Iran, using cluster-randomized sampling method. The infected individuals were divided into six treatment groups. Three types of drugs, including lindane 1%, permethrin 1%, and dimethicone 4%, along with vinegar were used in this study. The results of the treatment were recorded after 7, 14, and 21 days during the reanalysis of the students. The results were analyzed by the Chi-square test and logistic regression. Results: The results showed that 417 (13.6%) students were infected with head lice. The levels of efficacy in the treatment groups of permethrin 1%, lindane 1%, and dimethicone 4% were 27.2%, 31%, and 30.4% after 1 week of treatment, 83.2%, 69.8%, and 69.6% after 2 weeks, and 96%, 91.5%, and 91.4% after 3 weeks, respectively. The levels of the effectiveness of the shampoos with vinegar were 64.2%, 96.1%, and 67.6% after 1 week, 90.6%, 100%, and 100% after 2 weeks, and 100%, 100%, and 100 % after 3 weeks, respectively. Conclusion: According to the obtained results of this study, permethrin 1% and dimethicone lotion are recommended for the elimination of head lice contamination in children. Moreover, the efficacy of permethrin 1%, lindane 1%, and dimethicone 4% after 3 week, compared to their use, along with vinegar was shown to be 100%. شپش سر, دانش آموز, روش درمانی, مشهد Head Lice, Student, Therapeutic Method, Mashhad 23 32 http://jhc.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4372-3&slc_lang=fa&sid=1 Seyyed Farzad Motevalli-Haghi سید فرزاد متولی حقی Haghi77@yahoo.com 10031947532846005880 10031947532846005880 No Department of Medical Entomology, Health Sciences Research Center, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran گروه حشره شناسی پزشکی و مبارزه با ناقلین، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mohammad Esmaeil Mohammadi محمد اسماعیل محمدی MohammadiM1@mums.ac.ir 10031947532846005881 10031947532846005881 Yes Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Ahmad Ali Enayati احمد علی عنایتی ahmadali_enayati@yahoo.com 10031947532846005882 10031947532846005882 No Professor, Department of Medical Entomology, Health Sciences Research Center, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد، گروه حشره شناسی پزشکی و مبارزه با ناقلین، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Javad Rafinejad جواد رفیع نژاد - 10031947532846005883 10031947532846005883 No Department of Medical Entomology, School of Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار، گروه حشرهشناسی پزشکی و مبارزه با ناقلین، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Nasibeh Hosseini-Vasoukolaei نصیبه حسینی واسوکلایی nasibeh.hoseini@gmail.com 10031947532846005884 10031947532846005884 No Department of Medical Entomology, Health Sciences Research Center, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه حشره شناسی پزشکی و مبارزه با ناقلین، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Masoumeh Eslamifar معصومه اسلامی فر nasibeh.hoseini@gmail.com 10031947532846005885 10031947532846005885 No Department of Environmental Health Engineering, Health Sciences Research Center, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دکتری تخصصی میکروبیولوژی، گروه مهندسی بهداشت محیط، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران