Journal of health research in community

fa علل عدم مشارکت بیماران دیالیزی در فعالیت‌های ورزشی (یک مطالعه ترکیبی) Reasons for Non-participation in Sports Activities among Dialysis Patients (A Mixed Study) نفرولوژی نفرولوژی پژوهشي-کامل Research(Original) مقدمه و هدف: بیماری مزمن کلیه به‌عنوان یک اختلال عملکردی و ساختاری مداوم تعریف می‌شود که به از دست‌دادن آهسته، پیش‌رونده و غیرقابل برگشت عملکرد کلیوی منجر می‌گردد. ورزش منظم می‌تواند به بهبود عملکرد کلیه‌ها کمک کند.  روش کار: هدف پژوهش حاضر بررسی علل عدم مشارکت بیماران دیالیزی استان خوزستان در فعالیت‌های ورزشی بود که با ماهیت اکتشافی-کاربردی و روش آمیخته کیفی-کمی انجام شد. در بخش کیفی، جامعه آماری شامل 18 نفر از خبرگان مرتبط با موضوع بود. در بخش کمی نیز با توجه به تعداد 2631 بیمار دیالیزی، حجم نمونه 335 نفر تعیین گردید. ابزار جمع‌آوری داده‌ها در بخش کیفی، مصاحبه نیمه‌ساختاریافته بود. در بخش کمی، ابزار جمع‌آوری داده‌ها پرسش‌نامه‌ای محقق‌ساخته بود که بر اساس نتایج مصاحبه‌ها طراحی شد. برای توصیف ویژگی‌های آزمودنی‌ها از شاخص‌های آمار توصیفی استفاده گردید و در بخش آمار استنباطی، از تحلیل عاملی اکتشافی، تحلیل عاملی تأییدی و آزمون تی تک‌نمونه‌ای به‌منظور سنجش میزان تأثیرگذاری هر یک از عوامل ده‌گانه بهره گرفته شد. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS (نسخه 22) و SmartPLS انجام شد. یافته‌ها: در بخش کیفی، 20 مقوله فرعی و 10 مقوله اصلی استخراج شد. مقوله‌ها شامل عوامل فردی، بین‌فردی، زمانی، نگرشی، اقتصادی و حمایتی، محیطی، آموزشی و پژوهشی، خودشکوفایی و رفتاری، مدیریتی و برنامه‌ریزی و فرهنگی بودند که از مهم‌ترین موانع مشارکت بیماران دیالیزی در فعالیت‌های ورزشی محسوب می‌شوند. در بخش کمی، پرسش‌نامه‌ای با 35 گویه طراحی شد. روایی صوری و محتوا و پایایی آن به ترتیب با مقادیر71/0، 85/0 و 92/0 مورد تأیید قرار گرفت. نتیجه‌گیری: مطالعه نشان داد موانع اصلی مشارکت ورزشی بیماران دیالیزی شامل عوامل فردی (ترس، کم‌انگیزگی)، بین‌فردی (کمبود حمایت خانواده/تیم درمان) و آموزشی-پژوهشی (کمبود آگاهی بیماران و کادر پزشکی) است. پیشنهاد می‌شود برنامه‌های آموزشی هدفمند برای بیماران و خانواده‌ها، حمایت روانی-اجتماعی از طریق گروه‌های همیاری و طراحی پروتکل‌های ورزشی ایمن توسط متخصصان اجرا شود تا مشارکت و کیفیت زندگی بهبود یابد. <div> <div> <div class="msocomtxt" id="_com_2" language="JavaScript" on=""><illegal tag=""></illegal></div> </div> </div> Introduction and purpose: Chronic kidney disease is defined as a persistent functional and structural disorder that leads to slow, progressive, and irreversible loss of kidney function. Regular exercise can help improve kidney function. Methods: The present study aimed to assess the reasons for non-participation in sports activities among dialysis patients in Khuzestan province. This mixed-methods research was conducted based on an exploratory applied design. The statistical population in the qualitative section included 18 experts knowledgeable on the subject, and in the quantitative section, with 2631 dialysis patients, a sample size of 335 was determined. The data collection tool in the qualitative section was a semi-structured interview. In the quantitative section, the data collection instrument was a researcher-made questionnaire based on the interview results. Descriptive statistics were used to describe the characteristics of the subjects, and in inferential statistics, exploratory factor analysis, confirmatory factor analysis, and one-sample t-test were utilized to determine the impact of each of the 10 factors. The data were analyzed in SPSS (version 22) and Smart PLS software packages. Results: In the qualitative section, 20 sub-categories and 10 main categories were extracted. The categories included personal, interpersonal, temporal, attitudinal, economic, supportive, environmental, educational, research, self-actualization, behavioral, management, planning, and cultural factors, which are among the most important barriers to the participation of dialysis patients in sports activities. In the quantitative section, a 35-item questionnaire was designed. The face and content validity and reliability of this questionnaire were confirmed with values of 0.71, 0.85, and 0.92, respectively. Conclusion: The study demonstrated that the main barriers to sports participation for dialysis patients include individual (fear, low motivation), interpersonal (lack of family/medical team support), and educational-research factors (lack of awareness among patients and medical staff). It is suggested that targeted educational programs for patients and families, psychosocial support through peer support groups, and the design of safe exercise protocols by specialists be implemented to improve participation and quality of life. فعالیتهای ورزشی, بیماران دیالیزی, کیفیت زندگی, موانع مشارکت Barriers to participation, Dialysis patients, Khuzestan province, Quality of life, Sports activities 12 31 http://jhc.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5511-1&slc_lang=fa&sid=1 Asadollah Pirayesh اسدالله پیرایش asadollahpirayesh2020@gmail.com 100319475328460013690 100319475328460013690 Yes PhD Student in Sports Management and Planning, Faculty of Sports Sciences, Shahid Chamran University of Ahvaz, Ahvaz, Iran دانشجوی دکتری مدیریت و برنامه ریزی ورزشی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران Sedighe Heydarinejad صدیقه حیدری نژاد heydari_s@scu.ac.ir 100319475328460013691 100319475328460013691 No Shahid Chamran University of Ahvaz,Ahvaz,Iran دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز ، ایران Esmaeil Veisia اسماعیل ویسیا visia174@gmail.com 100319475328460013692 100319475328460013692 No Shahid Chamran University of Ahvaz,Ahvaz,Iran دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز ، ایران