fa بررسی تغییرات بهره وری در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی زاهدان با استفاده از شاخص مالم کوئیست در سال های 1400-1389 مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی Management of Health Services پژوهشي-کامل Research(Original) <p dir="RTL" style="text-align:justify"><span style="font-family:Tahoma,Geneva,sans-serif"><span style="font-size:11pt"><span style="color:black"><strong>مقدمه و هدف:</strong> ارزیابی بهره<span dir="LTR">‌</span>وری بیمارستان<span dir="LTR">‌</span>ها ابزاری مهم برای شناسایی ظرفیت<span dir="LTR">‌</span>های بهبود عملکرد است. پژوهش حاضر با هدف بررسی تغییرات بهره<span dir="LTR">‌</span>وری در بیمارستان<span dir="LTR">‌</span>های تحت پوشش دانشگاه علوم<span dir="LTR">‌</span>پزشکی زاهدان انجام شده است.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify">&nbsp;</p> <p dir="RTL" style="text-align:justify"><span style="font-family:Tahoma,Geneva,sans-serif"><span style="font-size:11pt"><span style="color:black"><strong>روش</strong><strong><span dir="LTR">‌</span></strong><strong> کار</strong>: پژوهش حاضر از نوع مطالعات توصیفی<span dir="LTR">‌</span>تحلیلی است که در آن تغییرات بهره<span dir="LTR">‌</span>وری هفت بیمارستان تحت پوشش دانشگاه علوم<span dir="LTR">‌</span>پزشکی زاهدان برای دوره زمانی 12 ساله 1400-1389 بررسی شد. در محاسبه بهره<span dir="LTR">‌</span>وری از شاخص مالم<span dir="LTR">‌</span>کوئیست استفاده گردید. ورودی<span dir="LTR">‌</span>ها شامل تعداد تخت<span dir="LTR">‌</span>های فعال و تعداد پزشکان و خروجی<span dir="LTR">‌</span>ها شامل تعداد پذیرش بستری و تعداد اعمال جراحی بودند. داده<span dir="LTR">‌</span>ها با استفاده از نرم<span dir="LTR">‌</span>افزارهای DEAP.2 و Excel 2020 تجزیه<span dir="LTR">‌</span>وتحلیل<span dir="LTR">‌</span> شدند.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify">&nbsp;</p> <p dir="RTL" style="text-align:justify"><span style="font-family:Tahoma,Geneva,sans-serif"><span style="font-size:11pt"><span style="color:black"><strong>یافته</strong><strong><span dir="LTR">‌</span></strong><strong>ها</strong>: متوسط شاخص مالم<span dir="LTR">‌</span>کوئیست بیمارستان<span dir="LTR">‌</span>ها طی دوره موردبررسی 993/0 بود که نشان<span dir="LTR">‌</span>دهنده تقریباً 1 درصد افت بهره<span dir="LTR">‌</span>وری کلّ عوامل تولید در بیمارستان<span dir="LTR">‌</span>هاست. بیمارستان<span dir="LTR">‌</span>ها ازنظر تغییرات فنّاوری به<span dir="LTR">‌</span>طور متوسط دارای رشد تقریبی 2 درصد بودند؛ حال<span dir="LTR">‌</span>آنکه متوسط کارایی فنّی دارای رشد تقریبی صفر بود. در سال اوّل اجرای طرح تحوّل نظام سلامت، بیمارستان<span dir="LTR">‌</span>ها با تجربه رشد تقریبی 12 درصدی شاهد بهبود بهره<span dir="LTR">‌</span>وری بودند، درحالی<span dir="LTR">‌</span>که میانگین شاخص مالم<span dir="LTR">‌</span>کوئیست پس از اپیدمی کووید 19 کاهشی بود.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify">&nbsp;</p> <p dir="RTL" style="text-align:justify"><span style="font-family:Tahoma,Geneva,sans-serif"><span style="font-size:11pt"><span style="color:black"><strong>نتیجه</strong><strong><span dir="LTR">‌</span></strong><strong>گیری</strong>: نتایج مطالعه حاضر نشان می<span dir="LTR">‌</span>دهد بیمارستان<span dir="LTR">‌</span>ها نتوانسته<span dir="LTR">‌</span>اند از منابع موجود به نحو مطلوب استفاده کنند. مدیران سلامت می<span dir="LTR">‌</span>توانند اقداماتی را برای بهبود بهره<span dir="LTR">‌</span>وری بیمارستان<span dir="LTR">‌</span>ها انجام دهند. این اقدامات شامل سرمایه<span dir="LTR">‌</span>گذاری در آموزش پرسنل، ایجاد تغییرات لازم در ساختار سازمانی بیمارستان<span dir="LTR">‌</span>ها، استفاده از سیستم<span dir="LTR">‌</span>های اطلاعات مدیریت کارآمد، سرمایه<span dir="LTR">‌</span>گذاری در تجهیزات و فنّاوری<span dir="LTR">‌</span>های جدید، و انجام ارزیابی<span dir="LTR">‌</span>های دوره<span dir="LTR">‌</span>ای از عملکرد بیمارستان<span dir="LTR">‌</span>ها هستند.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify">&nbsp;</p> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:15pt"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;"><span style="color:black"><b><span lang="EN-GB" style="letter-spacing:.15pt">Introduction and purpose:</span></b> Assessing hospital productivity is crucial for identifying opportunities to enhance performance. This study aimed to examine productivity changes at hospitals affiliated with Zahedan University of Medical Sciences.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:15pt"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;"><span style="color:black"><b>Methods:</b> This descriptive-analytical study assessed the productivity changes at seven hospitals affiliated with Zahedan University of Medical Sciences over a 12-year period (2010-2022). The Malmquist index was used to assess productivity. Inputs included the number of active beds and physicians, while outputs included the number of inpatient admissions and surgeries. Data were analyzed using DEAP.2 and Excel 2020 software.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:15pt"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;"><span style="color:black"><b>Results: </b>The average Malmquist index for hospitals during the study period was 0.993, indicating an approximately 1% decline in the overall productivity of production factors. Hospitals experienced an average growth of roughly 2% in technological change, while average technical efficiency showed nearly zero growth. In the first year of implementing the Health System Transformation Plan, hospitals experienced an approximately 12% improvement in productivity; however, the average Malmquist Index decreased after the COVID-19 pandemic.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:15pt"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,&quot;serif&quot;"><span style="color:black"><b>Conclusion:</b> The results of this study indicated that the hospitals were not able to utilize available resources effectively. Healthcare managers can take steps to improve hospital productivity. These measures include investing in staff training, making necessary changes to the organizational structure of hospitals, using efficient management information systems, investing in new equipment and technologies, and conducting periodic performance evaluations of hospitals.</span></span></span></span><br> <br> &nbsp; کارایی, مدیریت بیمارستان, تخصیص منابع, ایران Efficiency, Hospital administration, Iran, Resource allocation 36 47 http://jhc.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5358-2&slc_lang=fa&sid=1 Eshagh Barfar اسحق برفر eshaghbarfar@gmail.com 100319475328460012942 100319475328460012942 Yes Health Promotion Research Center, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran مرکز تحقیقات ارتقای سلامت، دانشگاه علومپزشکی زاهدان، زاهدان، ایران Behzad Raei بهزاد راعی raeibehzad@gmail.com 100319475328460012943 100319475328460012943 No School of Health دانشکده بهداشت Farideh Asadi Dogaheh فریده اسدی دوگاهه faridehasadi86@gmail.com 100319475328460012944 100319475328460012944 No School of Health دانشکده بهداشت Mohammad Saburi محمد صبوری mohammad.saburi@yahoo.com 100319475328460012945 100319475328460012945 No School of Health دانشکده بهداشت